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전립선비대증:중년 이후 남성의 대표적인 질환 중 하나입니다.
전립선비대증
전립선결찰술
전립선염
전립선암
전립선비대증으로 인한 불편함과 삶의 질의 저하!프라우드비뇨기과에서 빠르고 정확한 One-stop 진료를 통해 삶의 질을 향상시켜드리겠습니다.
 전립선비대증:전립선비대증이란 요도 주위의 전립선이 비정상적으로 커져서 소변의 배출을 막고 이로 인한 배뇨 증상이 발생한 상태를 말합니다.
전립선비대증의 원인:전립선비대증은 노인이 되면 거의 대부분에서 발생하는 매우 흔한 질환으로 약 30대가 되면 성장을 시작하여 약 70세 전후까지 계속해서 성장하며 발생 원인은 정확히 알려져 있지 않습니다. 그러나 남성 호르몬이 대사 과정을 거쳐 전립선의 성장을 매개한다고 알려져 있으며 그 외에도 서구화된 식생활과 유전적 영향 등이 원인으로 추정되고 있습니다.
전립선비대증의 증상:요도 주위의 전립선이 커지면 소변 줄기가 가늘어지고 약해지며 힘을 주어야 소변이 나오는 증상이 생깁니다. 그리고 소변의 출구가 막히게 되면 방광의 변화를 일으켜서 소변을 자주 보는 빈뇨, 자가다 소변이 마려워서 깨는 야간뇨, 참기가 어려운 요절박이 나타납니다. 증상이 심해질 경우 혈뇨가 나타나거나 소변을 보고 싶어도 나오지 않는 급성 요폐가 발생하며 신장의 기능에도 영향을 미칠 수 있습니다.
전립선비대증의 진단:1)설문조사-현재의 증상과 불편한 점에 대한 문진을 한 후 배뇨 상태를 객관적으로 파악하기 위한 설문지 검사를 시행합니다. 이후 정기적 검사를 통해 객관적으로 증상 변화를 평가할 수 있습니다. 2)신체검사-직장수지검사를 통해 전립성의 크기와 결절 및 염증의 존재 여부를 알아보게 됩니다. 3)소변 및 혈액 검사-동반될 수 있는 요로 감염이나 혈뇨의 유무를 알아보기 위해 소변검사를 시행하게 되며 전립선 특이항원 (PSA) 검사를 통해 전립선암의 동반 가능성을 확인하게 됩니다. 또한 신장 손상 가능성을 알아보기 위해 신기능 검사를 시행하게 됩니다. 4)요속 및 잔뇨 측정-실제로 소변을 어떻게 보는지 알아보기 위해서 소변 속도 및 배뇨 패턴과 잔뇨를 측정하게 됩니다. 5)전립선초음파-경직장 초음파라고 불리는 전립선 초음파를 통해서 전립선의 크기와 모양, 그리고 결절의 존재 유무를 확인하게 됩니다.
전립선비대증의 치료:1)약물요법-알파1 아드레날린성차단제는 전립선과 방광에 풍부하게 분포하는 교감신경의 작용을 차단하는 효과를 갖는 약물로 전립선과 방광의 근육을 이완하여 소변이 잘 나오게 하여 배뇨증상을 좋게 합니다. 5알파 환원효소억제제는 전립선세포는 남성호르몬에 영향을 받아 성장을 하는데 호르몬을 차단하여 전립선의 크기를 약 30% 정도 줄여주게 됩니다. 과민성 방광 증상이 동반되었을 경우에는 항무스카린제를 병합하여 증상을 호전시킬 수 있습니다. 2)수술치료-수술 치료는 전립선비대증으로 인한 합병증이 동반되어 있거나 증상이 약물로 완화되지 않은 경우 또는 약물요법보다는 좀 더 적극적인 치료를 요하는 경우에 해당이 됩니다. 최근에는 내시경을 사용하여 레이저나 플라즈마를 이용해 전립선을 태우거나 도려내는 수술, 혹은 임플란트 등을 이용하여 전립선의 비대된 부분을 결찰하여 좁아진 요도를 넓혀주어 소변 길을 확보해 주는 수술 등이 대표적입니다.
전립선결찰술(유로리프트):전립선결찰술(prostatic urethral lift using the implantable device)은 전립선비대증 환자를 대상으로 비대해진 전립선 조직을 이식형결찰사를 이용하여 영구적으로 묶어줌으로써 요도를 넓혀 요도폐색을 치료해주는 시술로 2015년 보건복지부로부터 신의료기술로 평가 받은 최신 수술기법 입니다. 장점: 전립선비대증은 중년 이후의 남성에서 발생하는 가장 흔한 질병 중 하나로, 60~70세 남성의
40~70%에서 발생하며, 하부 비뇨기계 증상을 발생시켜 환자의 삶의 질에 영향을 주게 됩니다. 전립선결찰술은 새롭게 소개된 최소침습적인 전립선비대증 치료로써, 외래에서 국소 마취를 한 후 시행할 수 있고 수술 후 도뇨관 삽입이 필요하지 않으며, 수술 후 성기능 장애가 보고되지 않는다는 장점이 있습니다. 또한 경요도적 전립선 절제술이나 레이저 절제술과는 달리 요도 점막을 보존하고, 하부 조직의 손상을 최소화함으로써 수술 후 불편을 최소화하고 증상의 빠른 개선을 유도할 수 있습니다. 그러므로 전립선비대증 환자 중 기존의 내시경 수술을 원하지 않는 환자의 요도폐색 증상을 개선시킬 수 있는 안전하고 유효한 기술이라고 할 수 있습니다. 수술방법, 시술대상, 프라우드의 특징: 수술 전 프라우드 내에 있는 초음파와 혈액, 소변 검사기를 통해 현재 상태를 정확하게 확인한 후 국소 마취만 하고 당일 시술 후 퇴원하게 되며 시술 시간은 20분 이내 입니다.
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